治疗呼吸系统疾病时，应将肠道视为治疗靶点之一。
呼吸系统疾病是育肥阶段影响最大的难题之一，原因如下：
- 这类疾病通常会反复发作。
- 由于患病的是体型较大的动物，饮水量较高，因此这类疾病往往会导致抗生素使用量显著增加。
此外，养猪业发生了重大变化，例如停止使用氧化锌以及对抗生素使用的限制，这意味着需要以不同方式应对育肥阶段的消化系统疾病。
消化系统和呼吸系统黏膜之间相互联系的重要性，这种联系被称为“肠道-肺轴”。
这种联系是双向的：
- 肠道菌群失调可能改变免疫状态和呼吸道黏膜微生物群。
- 呼吸系统疾病也可能引发消化系统菌群失调，加重呼吸道疾病的严重程度。
这种病理循环会随着时间推移而反复出现，降低实现适当临床康复的能力。
在这一新的卫生与生产范式中，我们重点介绍以下关键概念：
需要对微生物群进行适当管理，即控制这一阶段常见的消化系统疾病，例如回肠炎、痢疾和沙门氏菌病。
消化系统疾病引起的变化会导致菌群失调，而菌群失调又会引发消化道炎症。
肠道通透性增加，从而改变炎症机制，并引发慢性炎症反应。
由于出现强烈的效应反应，而调节反应受到限制，系统性免疫应答会恶化。
能力 效应细胞 识别并消灭病原体的能力决定了免疫反应的有效性。然而，当免疫系统变得过度活跃时，必须启动相应的 调节反应以防止失控/加剧的免疫反应。
图 1 展示了如何通过为其中一组接种疫苗来控制回肠炎，从而帮助减轻炎症；在本例中，炎症通过唾液中的触珠蛋白进行测量。
图 1。两组猪的唾液触珠蛋白水平：一组接种了疫苗，另一组未接种疫苗。误差：95% 置信区间。来源：A. Martínez-Martínez。
这是 慢性炎症 可能导致 免疫反应耗竭, 导致临床症状持续存在，并因此可能增加 组织损伤在受影响的组织中。这会影响动物剩余的生产寿命，降低受影响群体的生产性能，并削弱受损器官的防御机制，使其易于发生进一步的病变。
混合感染的重要性
对于直接影响肺部的病原体，由单一病因因子引起的感染很少见；通常会并发多种病原体的混合感染：
- 流感和支原体：它们会产生强烈的协同作用，因为流感病毒会损伤呼吸道上皮，而支原体会导致纤毛破坏，使病程控制更加困难。
- PRRS 和支原体：这种混合感染会加重组织损伤，使临床康复情况恶化。
- 放线杆菌 胸膜肺炎: 毒素会影响血液凝固并引发炎症，导致肺部出现坏死性和出血性病变；与支原体共同作用时，会加重肺部病变程度。
支原体在所有与呼吸道疾病相关的并发症中都具有明显的重要性，因为它会使后续组织损伤更加严重。
应对措施
消化系统疾病疫苗接种
控制消化系统疾病将成为策略之一。针对大多数农场普遍存在的回肠炎进行疫苗接种，可减少育肥后期细菌循环再传播时出现的菌群失调。
支原体控制
支原体是育肥阶段最常见的病原体之一。疫苗广泛可得，但同样不容忽视的是，近年来，与支原体相关的病理问题有所增加，这不仅显著改变了症状的严重程度，也使临床康复更加复杂。
支原体是需要控制的目标病原体
断奶期间接种的支原体疫苗效果不佳，最常见的原因如下：
- 断奶期间 PRRSV 的循环传播。
- 农场更高的动物更新率，因此来自后备母猪的仔猪数量更多，而后备母猪通常具有最高的感染率。
- 在饲料价格低、猪肉价格高的情况下，将动物饲养至更重的体重，这意味着疫苗接种覆盖率可能不足。
有机酸的应用
为改善消化，母猪和哺乳仔猪均使用中链脂肪酸。
癸酸和己酸是能够作用于微生物细胞膜、使其细胞结构不稳定的酸。
图 2。中链有机酸。
抗菌肽
这些是具有抗菌活性的小分子氨基酸，是先天免疫组成部分，可能可作为抗生素的替代品。
图 3。抗菌肽的特性。
我们的治疗方法
养殖场应咨询兽医以确定疫苗接种计划。在我们的养殖条件下，我们会在仔猪断奶时接种支原体疫苗，同时接种圆环病毒疫苗，并在 10 至 14 周龄时加强接种支原体疫苗，以避免与育肥后期循环感染有关的并发症。
在母猪和育肥阶段使用上述添加剂，可能会提高疫苗的有效性，因为它们可以预防潜在的肠道菌群失调，而肠道菌群失调可能会削弱免疫应答。
结论
背景发生了变化，因此，治疗疾病的方法也应随之改变。关于“肠道—肺轴”以及其他黏膜关联的新认识，使我们能够采用更全面的方法治疗各种呼吸系统疾病。
在考虑使用酸、肽或其他分子时，必须明确一点：在控制呼吸系统疾病时，肠道应当是治疗目标之一。